贫血和听力损失有联系吗？

最近在 《JAMA Otolaryngology-Head＆Neck Surgery  》杂志发表的研究中，探讨了缺铁性贫血和听力损失之间的关联。这样一个血液状况会影响我们的听力吗？估计在美国15%的成年人受到一定程度的听力损失的影响。超过65岁的三分之二以上的成年人，超过85岁的80%的成年人，听力下降。

在美国人中，听力损失与较差的健康，高血压，吸烟，糖尿病和住院相关。因为听力损失可能对个人的健康产生重大影响，并且原因尚未完全理解，所以正在研究新的风险因素。例如，突然感觉神经性听力损失（SNHL），其中个体的听力在72小时内严重减少，最近显示与缺铁性贫血（IDA）相关。

宾夕法尼亚州立大学医学院的 Kathleen M. Schieffer 领导的研究人员开始更详细地调查IDA与听力损失的关系。

1缺铁性贫血和听力损失

IDA是由身体缺铁引起的常见病症，导致红细胞数目减少。IDA影响着数亿人，其中估计有500 万人在美国。因为听力损失影响了大约15%的美国人，并且因为IDA 容易治疗，所以两种情况之间的联系可能是重要的。

研究团队总共调查了305,339名21-90岁的成年人的数据,43%是男性，平均年龄为50。通过观察铁蛋白和血红蛋白水平，回顾性诊断IDA。

该团队还收集了有关患者听力的信息。他们分别查看导电性听力损失-由于内耳骨骼的问题，或 SNHL-耳蜗或神经通路从内耳到大脑的传播损伤，耳聋和未指明的听力损失。

分析数据，研究小组发现了一种关系：SNHL和综合听力损失（SNHL和同一个体的传导性听力损失）都与IDA显着相关。IDA在成人和听力损失之间存在关联，接下来的步骤是更好地了解这种相关性，以及是否及时诊断和治疗IDA可能影响成年人的听力损失。

2贫血如何影响听力？

为什么IDA可能与听力损失相关尚未完全了解，但有一些潜在的途径。例如，经由迷路动脉对内耳的血液供应对缺血性损伤（由血流量减少引起的损伤）高度敏感。

此外，具有血管疾病的个体更容易受突发性SNHL的影响。因此，血液供应显然是听力损失的一个重要因素。

另一种潜在的机制涉及髓磷脂，蜡质物质，其涂覆神经。体内还原铁引起脂质饱和酶和去饱和酶的降解，这两者在能量产生和髓磷脂的产生中是重要的。如果髓鞘涂覆的听神经受损，听力可以降低。

研究人员的下一步将是了解铁补充是否能影响听力损失。如果它可以改善受损的听力或减少听力损失，可能是一种有效的方式。