对于前庭导水管扩大，你了解多少？
浏览次数:2 发布时间:2019-11-30
在验配师日常工作中经常会碰到有前庭导水管扩大症的孩子，表现为孩子的听力突然下降或时好时坏的波动，为此家长和我们的验配师都感到很困惑，特别是家长很着急，因为有些医生说他们的孩子一定会全聋，必须马上做人工耳蜗，大家都知道这个手术毕竟是个创伤，而且价格昂贵，不是每个家庭都能承受的。所以，现在我们来认识一下前庭导水管扩大症是怎么回事。
随着现代科学技术的发展，诊断水平的提高，许多新疾病被发现。前庭导水管综合症（LVAS）就是在70年代末随着CT的问世蔡被发现的一种新的致聋疾病，主要表现为右耳波动性感音神经性聋和眩晕。1978年被正式命名为LVAS，市一中先天性遗传性疾病，一般认为是常染色体隐性遗传，或个体基因突变所致。除前庭导水管扩大不合并其他内耳畸形。
感觉声音的主要结构—内耳是由骨迷路和膜迷路组成，膜迷路内有内淋巴液，内淋巴液的正常代谢对维持正常的听力是至关重要的。前庭导水管将膜迷路与内淋巴囊相连，而正常大小的导水管是维持内淋巴液代谢所必需的。由于先天发育异常导致前庭导水管扩大时，内淋巴液可经过扩大的前庭导水管从内淋巴囊倒流于耳蜗或前庭，损伤感觉毛细胞出现聋或眩晕。在耳部CT或MRI影像检查中存在前庭导水管扩大症者占1%；患儿一般情况下出生时听力一般接近正常，躲在3-4岁时发病；感冒和外伤也常常是发病的诱因，及时轻微的外伤也可以引起重度感音神经性聋和眩晕。采用神经营养剂治疗，有一定效果，部分患儿的听力可恢复到原有水平，但仍较正常儿童厅里查，听力容易波动，目前尚无特效的治疗方法。
早期发现采取防范措施可延缓病情发展。随着新生儿听力筛查技术的推广和实行，越来越多的孩子在很小的时候就能发现听力有问题，这是医生还会让孩子做颞骨CT扫描检查，就是为了发现孩子的内耳是否有畸形，中耳或乳突是否有积液，前庭导水管是否有扩大等病变，以便及时治疗和预防。如果孩子仅仅是前庭导水管扩大而无其他病变，为了防止孩子进一步听力下降，就需要预防：防止头部磕碰，尽量少感冒，增强体质。在听力发生波动时，最好抓紧时间进行治疗绝大多数还是有效果的。
因为听力损失会严重影响到孩子的语言发展，所以，根据听力损失程度，听力专家通常会推荐配不同功率的助听器，进行听觉和言语训练，这样才能让孩子和其他孩子一样。对于轻度和中度听力损失儿童，无论医生还是听力专家意见基本一致，只需要配戴助听器就可以了，完全能满足孩子学习语言的需要。但是对于重度和极重度的听力损失儿童，医生和听力专家的意见有一些分歧，大部分医生认为只有做人工耳蜗植入手术，才能让他们学会说话，配戴助听器不可能有效果；但是听力专家认为对于有残余听力的孩子，大部分使用助听器的效果还是可以的。因为大量的实例证明这一点。
随着现代科学技术的发展，诊断水平的提高，许多新疾病被发现。前庭导水管综合症（LVAS）就是在70年代末随着CT的问世蔡被发现的一种新的致聋疾病，主要表现为右耳波动性感音神经性聋和眩晕。1978年被正式命名为LVAS，市一中先天性遗传性疾病，一般认为是常染色体隐性遗传，或个体基因突变所致。除前庭导水管扩大不合并其他内耳畸形。
感觉声音的主要结构—内耳是由骨迷路和膜迷路组成，膜迷路内有内淋巴液，内淋巴液的正常代谢对维持正常的听力是至关重要的。前庭导水管将膜迷路与内淋巴囊相连，而正常大小的导水管是维持内淋巴液代谢所必需的。由于先天发育异常导致前庭导水管扩大时，内淋巴液可经过扩大的前庭导水管从内淋巴囊倒流于耳蜗或前庭，损伤感觉毛细胞出现聋或眩晕。在耳部CT或MRI影像检查中存在前庭导水管扩大症者占1%；患儿一般情况下出生时听力一般接近正常，躲在3-4岁时发病；感冒和外伤也常常是发病的诱因，及时轻微的外伤也可以引起重度感音神经性聋和眩晕。采用神经营养剂治疗，有一定效果，部分患儿的听力可恢复到原有水平，但仍较正常儿童厅里查，听力容易波动，目前尚无特效的治疗方法。
早期发现采取防范措施可延缓病情发展。随着新生儿听力筛查技术的推广和实行，越来越多的孩子在很小的时候就能发现听力有问题，这是医生还会让孩子做颞骨CT扫描检查，就是为了发现孩子的内耳是否有畸形，中耳或乳突是否有积液，前庭导水管是否有扩大等病变，以便及时治疗和预防。如果孩子仅仅是前庭导水管扩大而无其他病变，为了防止孩子进一步听力下降，就需要预防：防止头部磕碰，尽量少感冒，增强体质。在听力发生波动时，最好抓紧时间进行治疗绝大多数还是有效果的。
因为听力损失会严重影响到孩子的语言发展，所以，根据听力损失程度，听力专家通常会推荐配不同功率的助听器，进行听觉和言语训练，这样才能让孩子和其他孩子一样。对于轻度和中度听力损失儿童，无论医生还是听力专家意见基本一致，只需要配戴助听器就可以了，完全能满足孩子学习语言的需要。但是对于重度和极重度的听力损失儿童，医生和听力专家的意见有一些分歧，大部分医生认为只有做人工耳蜗植入手术，才能让他们学会说话，配戴助听器不可能有效果；但是听力专家认为对于有残余听力的孩子，大部分使用助听器的效果还是可以的。因为大量的实例证明这一点。