耳聋与助听器 / Deafness and hearing-aid
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非对称性听力损伤如何选配机器

浏览次数:4  发布时间:2020-11-25
非对称感音性听力损失

    这类患者最初可能是单侧感音性听力损失,但未及时佩戴助听器,决定验配助听器时好耳已经出现听力损失;也可能原本就是双侧听力损失,一侧耳听力损失严重、出现时间长,另一侧耳听力损失程度较轻、出现时间较短。

    面对这样的听力损失,验配师经常会选择为较好耳验配助听器,初期的聆听效果较好,验配成功率也高,但经过随访后,发现佩戴助听器的耳朵听力不稳定,而且经常出现耳鸣,双耳听觉功能严重不平衡,甚至好耳的听力会越来越差。

    这可能是佩戴助听器后增加了较好耳的听觉负担,使其过度劳累,从而出现听力下降

    若为较差的耳朵验配助听器,初期聆听效果可能会很差,出现“听得见却听不清”的情况,但佩戴一段时间后,较好耳的耳鸣会减弱甚至消失,坚持长期佩戴并进行康复训练,双侧耳朵的听力都有不同程度的回复,言语分辨率明显提高。

    若一侧耳为长时间的重度以上感音性听力损失,另一侧耳为短期的轻、中度感音性听力损失,可以说服病人在较差的耳朵上验配助听器,并坚持佩戴和康复训练。

    总而言之,单侧耳听损必须尽早建立双耳听觉功能平衡。尽早为单侧听力损失患者验配助听器,可以避免或减缓较好耳的听力下降,同时较差耳经过适度的声音刺激也得到锻炼,一定程度上恢复了潜在的听觉功能。在调试助听器时增益不宜过大,以免对残余听力造成伤害,尤其应该避免高频增益过大进一步伤害高频听力。
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